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“大家都准备好了吗?”
“没问题!”
众人微微点头,示意一切准备就绪。
“肌松药、镇静药呢?”
“都在这里!”
护士将配好的药,整整齐齐摆放在治疗车上。
此时,纤支镜也被高强推到床旁。
粗长的黑色导管,此时正泛着白光。
随着屏幕上投影出实时画面,所有工作准备就绪。
“密切观察生命体征,随时做好抢救准备!”
“好!”
众人异口同声,严阵以待。
他们眼神中透着坚定不移的决心,连林涛心中一颤。
毕竟像这种凶险的止血术,稍有不慎,满盘皆输。
到时候,牵连的可能是整个急诊科!
一旦出现纠纷,但凡参与抢救的医护人员,都会受到不同程度惩罚。
可即便是这样,此时在场众人,并没有一人退出。
相反,他们为了患者,毅然决然的直面困难!
这份担当,这份救死扶伤的劲头,让林涛为之动容。
他扭头看向老人,眸中充满坚定。
“放心,只要有我们在,今天谁都收不走你!”
林涛戴上手套,穿上一次性隔离衣。
“石蜡油!”
“好!”
一旁充当辅助角色的高强,用镊子将石蜡油递给林涛。
随着石蜡油润滑纤支镜前段,林涛再次开口。
“无菌纱布。”
“给!”
高强见状,将拆好的洁白纱布递了上去。
“准备进导管,时刻观察患者氧合。”
说完,林涛右手控制纤支镜,左手隔着纱布,将纤支镜探入患者右鼻腔。
“咦?!”
“他有鼻中隔歪曲?”
可视镜头刚进入鼻腔,导管便被堵住。
屏幕上,弯曲的鼻中隔,挡住了镜头。
站在一旁的高强,看的一清二楚。
他没想到,这还没进入气道,就遇到了困难。
狭窄的鼻腔,让导管寸步难行。
众人见状,心急如焚。
这时,老人因为刺激,开始变得躁动不安。
“林医生,患者的心率、呼吸都在持续加速。”
林涛:“氧合呢?”
“现在90%!”
“不过还有下降的趋势。”
林涛闻言,沉吟两秒:“加大镇静剂量,丙泊酚5ml静脉推注。”
“好!”
随着命令下达,护士立马执行。
随着乳白色的液体注入患者体内。
短效镇静药的效果立竿见影。
原本躁动的患者,在药物的作用下,开始安静下来。
林涛见状,开始扭动纤支镜的镜头。
他先向上,躲过弯曲的鼻中隔,而后平行置入一段后,微微朝下探去。
在经过约10cm的狭长甬道,随着屏幕画面一晃,可视探头已经进入患者咽喉。
随即,那道白色环状软骨再次出现。
见到此幕,众人神情一怔。
这么简单?
看着林涛轻而易举的通过鼻腔,来到会咽部,这让众人对这次止血术又多了几分信心。
不过,当他们看到屏幕里老人的会厌时,不禁心中一凌。
“这才过去多久,怎么肿成这幅鬼样子了?!”
一直盯着屏幕的高强,发出一阵惊呼。
只见屏幕里的会咽,不但水肿严重,而且还伴有撕裂伤。
这是之前老人擅自拔管导致的创伤。
眼见伤口还在不断往外渗血,不一会,镜头上一片鲜红。
“快,负压吸引!”
“压力:200kpa”
随后,林涛按动纤支镜上的吸引键。
嘶嘶嘶!
一阵吸引过后,模糊不清的屏幕又变得清晰起来。
然而。
尽管林涛已经非常小心,但吸引造成的负压,还是刺激到老人。
咳咳咳!
老人一阵剧烈呛咳。
突然的异物感,让原本安静下来的患者,又开始烦躁。
“再推5ml丙泊酚。”
林涛一声令下,一旁早已等待多时的护士,将药物作用在患者体内。
渐渐地,烦躁的患者安静下来。
林涛看着屏幕上肿胀的会厌,微微皱眉。
这比他想象中的还要严重。
“林涛,这下该怎么办?”
“会厌水肿成这样,就算勉强进去,也会被夹得死死的,无法动弹。”
林涛见状,扭头看向输液的护士。
“刚才的甲强龙,进了多少了?”
面对询问,护士立马回答:“刚滴了100ml,还有150ml。”
“来不及了。”
此时激素药还有150ml余液,短时间内是没办法滴完了。
药效达不到,水肿就会一直持续。
这样,林涛的纤支镜就无法顺利完成。
林涛思索片刻,突然暗下决定。
“把准备好的维库溴铵拿出来,2ml静推,其余备用。”
此言一出,众人皆是一惊。
“这么快就要用肌松药了吗?”
“可是现在连气道都没有进去,冒然用肌松药,会导致严重的肺不张。”
“一旦出现呼吸肌麻、痹,纤支镜止血就彻底失去作用了。”
面对林涛的提议,众人这次有些怕了。
“放心,这个剂量没问题。”
“它只会消除老人会厌水肿的情况,而不会造成呼吸肌的麻。痹。”
林涛面带微笑,一股强大的自信从体内迸发,席卷全场。
“真的吗?”
众人皆被这股气势震慑。
他们听从林涛的建议,使用了罗库溴铵。
果不其然。
刚刚还水肿明显的会厌,正以肉眼可见的速度,开始消肿。
“这么神奇?!”
“效果这么好?!”
众人惊呆了。
他们没想到,林涛的医嘱居然这么管用。
最关键的,正如林涛所言,老人的呼吸肌一切正常,并没有出现令人担忧的情况。
随即,一阵发自内心的称赞,在现场响起。
“真没想到,林医生对药理知识的把控,也这么优秀。”
“何止优秀,简直逆天啊!”
“这要是我,估计没日没夜苦学数十年,才有可能触摸到林医生的衣角。”
此时众人炙热的眼神里,充满了崇拜。
林涛,这个在市一院横空出世的男人。
不但手术、诊断样样精通。
现在就连药理都如此妖孽。
这个男人,到底还有他不会的东西吗?!
见众人以一种怪异的眼神看着自己,林涛不禁皱了下鼻。
“我有这么厉害吗?”
“要知道这些对我来说,就是常识,根本不用刻意去学的......”