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“我刚才打电话问神经外科,他们刚刚有一名患者突发脑出血,值班大夫此时正在手术台上,估计一个小时才能结束。”
林涛闻言,眉头紧锁:“一小时太久了,他们的二线听班呢?”
高晓雨犹豫片刻,说道:“二线听班也在台上…”
“这么忙?!”
林涛有些无语了。
“可能换季的原因,最近脑卒中的病号确实很多。”
对于这样的结果,高晓雨也显得很无奈。
“那怎么办?”
“总不能就这样一直等着吧。”
看着老人情况在一点点恶化,急诊众人焦急万分。
就在这时,高晓雨的手机突然响了。
“是神经外科的电话。”
高晓雨眼前一亮,连忙接起。
“什么?一会你们科主任要赶过来?”
“好,好。”
“我知道了。”
高晓雨扣掉电话,一脸兴奋道:“林医生,神经外科梁主任说一会赶过来。”
林涛闻言,表情略显惊讶。
“你说的是神经外科的大主任,梁建军?”
“对!”
高晓雨点点头:“梁主任今天正巧在附近吃饭,应该十几分钟就能过来。”
此言一出,急诊众人也微微松了口气。
毕竟梁主任的技术,在医院里可是公认的。
只要有他在,老人的手术恐怕就稳了。
然而跟众人不同,林涛担忧的看了下挂在墙壁上的钟表。
“十几分钟,来得及吗?”
话音刚落,原本还算安静的老人,突然又开始抽搐。
老人牙关紧闭,全身紧绷,犹如一根木棍。
他手臂垂直在胸前,肌张力高的吓人。
“癫痫大发作?!”
林涛见状,当机立断:“快把牙垫拿来,放在他嘴里,防止老人因为抽搐咬断舌头!”
“苯巴,比妥100mg,肌肉注射,缓解癫痫持续状态。”
“咪达,唑仑50mg+生理氯化钠45ml,以每小时五毫升的速度静脉泵入。”
一道一道医嘱,让原本轻松的气氛瞬间紧张起来。
“我去拿牙垫、开口器!”
“我去药房拿精麻药。”
“我来打针!”
一时间所有人都动了起来。
随着药效开始发挥作用,老人的情况得到一定的缓解。
但药物的作用只是短暂的,它起不到最终的治疗效果。
林涛再次检查老人瞳孔,发现情况比之前更糟糕了。
“左侧瞳孔2mm,对光反应迟钝,右侧瞳孔5mm,对光反应消失。”
眼前一幕,让林涛心中一沉。
“老人必须立马做手术了,否则再晚就来不及了。”
此言一出,身旁的高晓雨看了看表。
“可是梁主任还在路上,能不能再等等?”
面对询问,林涛果断摇头。
“等不了了!”
“老人已经开始出现脑疝。”
“他的颅内压太高,大脑组织正不断向外挤压,现在已经压迫脑干引起眼神经的损伤,所以才会出现瞳孔不等大,对光刺激不灵敏的情况。”
“这个时候,单凭药物治疗已经杯水车薪,必须准备手术了。”
林涛话还没说完,老人的情况再次恶化。
呼哧,呼哧…
一道震耳欲聋的声响从老人的嘴里传出。
鼾声如雷,瞬间憋的老人脸通红。
此时,监护仪也爆发出尖锐的警鸣声。
“林医生,老人的血氧饱和度维持不住了!”
原本93、94%的氧饱和度,成断崖式下降。
眼见那条蔚蓝色血氧线跌入谷底,护士慌了神。
“面罩吸氧,把氧气开到最大!”
高晓雨见状,立马从抢救车里拿出面罩,扣在老人脸上。
紧接着,她疯狂转动氧气表,随着阀门大开,狂暴的气流瞬间将氧气表内的铁珠顶到头。
15L分的吸氧浓度。
根据氧气流速浓度公式,高晓雨的大脑在快速换算比例。
“15L的氧气流速,按照换算比例,1L=4%氧浓度,21%(空气中氧浓度)+15*4=80%氧浓度!”
然而在这么高的氧浓度下,老人的血氧依旧很低。
就在这时,老人的鼾声戛然而止。
只见他面色苍白,张着嘴巴,不停地在倒气。
“叹息样呼吸?”
眼见老人出气多,进气少,林涛立马说道:“快,把喉镜拿过来,准备紧急插管!”
此时老人的呼吸系统已经彻底紊乱,林涛不敢犹豫,直接把老人放平。
随着去枕平卧,开放气道,映入眼帘的一幕,吓了林涛一跳。
“这么严重的舌后坠?!”
只见老人的舌头蜷缩成一团,卡在咽喉处,彻底堵住了气道口。
“林医生,抓紧插管吧,要不然老人要窒息了!”
高晓雨将物品拿来,正巧看到老人的气道情况,吓得她连忙安装好喉镜,递给林涛。
然而后者根本没有拿喉镜,反而戴上手套,直接将手伸进了老人的嘴里。
“这?!”
见到此幕,别说高晓雨,整个急诊的同事都大吃一惊。
“林医生,太危险了!”
“万一这个时候患者突然抽搐,你的手会被咬断的!”
“就是,快拿出来啊!”
此时林涛的整只手都已经塞进老人的嘴里,面对众人的劝阻,林涛并没有放手。
“老人现在因为昏迷引起舌根神经麻痹,这种吞舌现象如果不处理,根本无法完成插管操作。”
“到时候耽误的时间,对于老人来说,可能是致命的!”
林涛聚精会神,用手朝声门探去。
突然,柔软的触感让林涛眼前一亮。
“就是这里!”
林涛抬手一提,后坠的舌体被拉出气道。
顿时,堵塞的气道被重新开放,大量氧气顺势进入老人的双肺。
“快看老人的氧饱和度!”
一旁负责监测生命体征的护士,惊奇的发现监护仪上的数值在快速回升。
不仅如此,老人起伏异常的胸廓也渐渐恢复正常。
这一幕,不禁让在场所有人颇为感慨。
“真不愧是林医生,这记徒手掏舌,真不是一般人能完成的。”
“谁说不是呢,今天又跟林医生学了一招,真是受用无穷。”
一时间,夸奖称赞响彻整个急诊。
而一直跟在林涛身旁的张勇,早已目瞪口呆。
原来舌后坠的处理还可以这样,今天真是大开眼界!